Nog één keer: migraine als cardiovasculaire risicofactor

Veel is al geschreven over migraine als risicofactor voor vaatziekten.

Neuroepidemioloog Tobias Kurth heeft het allemaal nog eens degelijk onderzocht in de grootst mogelijke onderzoekspopulatie, nl. de Amerikaanse Nurses’ Health Study.

Hij bekeek data van 115. 541 vrouwen die aan het begin 25-42 jaar waren, en geen hart- of vaatziekten hadden. Follow-up was 90% compleet voor 20 jaar.

17 531 (15,2 %) vrouwen vertelden een diagnose van migraine te hebben. Na meer dan 20 jaar van follow – up, waren er 1329 ‘cardiac events’ en 223 vrouwen overleden aan hart- en vaatziekten.

Na correctie voor mogelijke confounders was migraine geassocieerd met een verhoogd risico op ernstige cardiovasculaire ziekte (HR 1,50), myocardinfarct (1,39), en beroerte (1,62), vergeleken met vrouwen zonder migraine .

Migraine is dus zeker een risicofactor voor hart- en vaatziekten, maar in hoeverre moet je hier iets mee als neuroloog ?

De nuchtere editorial van Rebecca Burch geeft wijze raad:

“At present, migraine is probably best thought of as a situation in which the medical urge to ‘do something’ (beyond currently recommended assessments for cardiac risk and advocating a healthy lifestyle) should be resisted, especially when migraine is a patient’s sole risk factor.”

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Verplichte velden zijn gemarkeerd met *